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高齢化社会となり、材質の改良もあって、股関節などを人工関節に置換する人が増加しています。 それに伴い、人工関節周囲の骨折が増えているのです。 多くは、高齢者で、転倒を原因としたものですが、交通事故による骨折も、増加傾向で […]

醜状障害における傷病名は、顔面挫創、右頬部擦過傷など、読んで字のごとしであり、傷病名別アプローチは意味をなしません。 ここでは、以下の5つに絞って、後遺障害のキモを解説していきます。 1）男女差を違憲とした新基準、 2） […]

気管カニューレ 一般的には気道確保の目的で気管切開を行い、気管カニューレ、通称Tチューブを挿管するのですが、稀に、肉芽の増殖、気管切開の位置や管理上の問題で抜去ができなくなることがあります。 気管や咽頭を受傷しても、同様 […]

人の発声器官は咽頭です。 咽頭には、左右の声帯があり、この間の声門が、筋肉の働きで狭くなって、呼気が十分な圧力で吹き出されると、声帯が振動し、声となるのです。   閉じた状態　　　　　　開いた状態 この声は、口 […]

嚥下障害とは、飲食物の咀嚼や飲み込みが困難になることをいいます。 咀嚼した食物は、舌により咽頭へ送り込まれて嚥下するのですが、そのときは、軟口蓋が挙上して、口腔と鼻腔が遮断、喉頭蓋で気管に蓋をし、嚥下の瞬間だけに開く、食 […]

味覚は、甘味、塩味、酸味、苦味の基本4要素からなるといわれていましたが、最近では旨味を加えて基本5要素としています。 味覚を感じる器官は、味蕾（みらい）と呼ばれ）、そのほとんどは舌の表面の乳頭、有郭乳頭、葉状乳頭、茸状乳 […]

①オトガイ部（正中部）　②下顎体部　③下顎角部（埋伏智歯部）　④下顎頸部 下あごの骨折で、顔面部の骨折では、最も多発例です。 交通事故では、バイク、自転車で走行中、自動車と出合い頭衝突などで転倒した際の外力で、下顎の骨折 […]

上顎骨は頬骨、鼻骨、口蓋骨と結合し中顔面を構成しているのですが、上顎骨は、薄くて脆いもので、交通事故では、バイク、自転車で走行中、自動車と出合い頭衝突などで転倒した際の外力で、上顎の骨折は発生しています。 上顎骨のほぼ下 […]

眼窩下壁が骨折して、眼窩脂肪が飛び出している、ブローアウト、吹き抜け骨折とも呼ばれる、特殊な 顔面骨の骨折です。 眼球が入っている骨の窪みを眼窩といいますが、この眼窩の入り口部分は頑丈にできていますが、その奥の眼窩壁の鼻 […]

頬骨弓部の直接的な打撃で発症し、体部には骨折のないものです。 眼の症状や感覚障害は起こりません。 ①耳の前の凹み、 ②骨折部が、側頭筋に食い込み、開口障害、 この2つが主たる症状です。 XP、CTで確定診断が行われ、オペ […]